| 証券コード | 7693 |
| 対象企業名 | 北海道歯科産業株式会社 |
| 報告者 | 山田 哲哉(E36210) |
| 保有株総数 | 1733100 |
| 割合 | 0.3611% |
| 割合直前 | 0.3448% (0.0163%) |
| 目的 | 長期保有 |
| 取得資金合計 | 10211000（1株取得単価：5円） |
| 自己資金 | 10211000 |
| 借入金の内訳 | |
| 担保契約等重要な契約 | （６）【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】親権者につき、保有株の総数には長女所有230,000株、次女所有230,000株の計460,000株を含む。 |
| 取得又は処分の状況 | 2023年11月8日普通株式75,000 - 1.56市場外取得贈与 |